Pulsåderbråck hjärtat
•
Aortadissektion
Vad &#;r aorta?
- Aorta, eller stora kroppspuls&#;dern &#;r den art&#;r som transporterar allt detta syresatta blod som hj&#;rtats v&#;nstra kammare pumpar mot alla kroppens organ.
- Fr&#;n huvudartär avg&#;r samtliga blodk&#;rl vilket f&#;rs&#;rjer hj&#;rtmuskeln, hj&#;rnan, njurar, tarmar samt s&#; vidare.
Vad orsakar aortadissektion
Aortadissektioner orsakas från en bristning i aortav&#;ggens insida tillsammans med &#;tf&#;ljande bl&#;dning i aortas mellersta lager. Nedan ses en schematisk bild &#;ver en normal aorta.
Aorta. Fr&#;n hj&#;rtat pumpas blodet enstaka kort str&#;cka i aortas upp&#;tstigande sektion (aorta ascendens). Sedan vidare genom aortab&#;gen d&#; den kr&#;ker ned till den ned&#;tstigande delen (aorta descendens). De tv&#; tunna strecken i mitten motsvarar mellang&#;rdet (diafragma). Den del från aorta liksom ligger ovan diafragma kallas br&#;staorta samt delen nedom kallas bukaorta.
Aortadissektioner utg&#;r oftast fr&#;n en puls&#;derbr&#;ck inom aorta. S&#;dana k&#;rlvidgningar kallas f&#;r aortaaneurysm.
Aortadissektioner startar oftast i den del från aorta likt ligger inom br&#;stkorgen, ofta inom dem f&#;rsta centimetrarna.
Aortas yttre lager &#;r starkare och bl&#;dningen sp
•
Symptom för Pulsåderbråck (aneurysm)
Medvetslöshet
Huvudvärk
Magont
Heshet
Hosta
Värk, Rygg
Symtom
Ett pulsåderbråck i buken ger vanligen inga symtom eller besvär alls. Om bråcket växer och blir alltför stort kan det brista. Detta är ett livshotande tillstånd, och ungefär tre av fyra som drabbas avlider.
Om ett pulsåderbråck i buken brister får man svår smärta i buken eller ryggen. Inte sällan kan man svimma av smärta eller blodtrycksfall.
Pulsåderbråck i bröstkorgen
Om man har ett bråck på kroppspulsådern i bröstkorgen och det brister, kan det ge symtom som påminner om en hjärtinfarkt: Smärta i bröstet, heshet, svårigheter att svälja och ihållande hosta.
Pulsåderbråck i hjärnan
Vid ett pulsåderbråck i hjärnan märks inga symtom innan bråcket brister och orsakar hjärnblödning. Då får man svår huvudvärk i huvudets bakre del och förlorar ofta medvetandet.
Behandling för Pulsåderbråck (aneurysm)
Sök vård
Om ett pulsåderbråck brister måste man omedelbart till sjukhus.
Ring och tillkalla en ambulans vid svår buksmärta och svimningsattack.
Behandling
Om ett pulsåderbråck är så stort att det hotar att brista måste man överväga ett ingrepp. Den del av pulsådern
•
Aortaaneurysm
I dag görs cirka – ingrepp för aortaaneurysm årligen i Sverige och de flesta som görs är planerade ingrepp.
Resultaten i Sverige är utmärkta jämfört med internationella resultat, men det finns alltid vissa risker förenade med större kirurgiska ingrepp.
Det finns två stora grupper som man måste skilja på när man diskuterar aneurysmbehandling. Det ena är de patienter som behandlas med planerade ingrepp, där patienten och anhöriga under en längre period känt till planering och behovet av en kärlkirurgisk åtgärd. Där har man gemensamt också bedömt att patientens övriga sjukdomar och ålder inte är alltför begränsande för att man ska kunna genomföra ett ingrepp med en rimlig risk för komplikationer. I vissa fall kan man också stödja patienten och förbättra till exempel hjärt-och lungfunktionen inför ett planerat ingrepp. Denna grupp är den som dominerar i Sverige idag, mer än 80 % av ingreppen idag är planerade ingrepp. Behandlingsresultaten är mycket goda i Sverige.
Den andra gruppen med patienter är de som behandlas vid en brusten pulsåder, eller vid smärta och hög risk för bristning. Vid ett akut ingrepp för brustet bukaortaaneurysm i buken överlever i dag många